
领会结直肠癌开云体育(中国)官方网站
结直肠癌是指发生在结肠或直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,属于消化谈常见肿瘤。其发展常常衔命“腺瘤—癌”演变历程,从癌前病变进展为癌一般需要5~10年技术,这为早期会诊和打扰提供了蹙迫技术窗口。
结直肠癌的预后与会诊时的分期密切联系。局部进缓期结直肠癌5年生计率为70%,而大部分早期结直肠癌预后较好,5年生计率跨越90%。因此,早期筛查和诊治尤为关节。
哪些东谈主属于结直肠癌高危东谈主群?
以下东谈主群需畸形和蔼结直肠癌风险:
1.有结直肠癌家眷史者:尤其是一级支属(父母、昆季姐妹、子女)中有患病者;
2.曾患结直肠腺瘤者:腺瘤属于癌前病变,需依期监测;
3.炎症性肠病患者:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,永久不愈的炎症性肠病患者;
4.不良生活习尚者:永久抽烟、过量饮酒、阑珊畅通、高脂低纤维饮食、痴肥等;
5.其他高风险身分:年岁跨越40岁且从未进行肠癌筛查,慢性便秘或泻肚,以及存在肠谈菌群脱落或永久使用抗生素等情况。
伸开剩余81%应警惕哪些肉体信号?
结直肠癌早期可能无昭彰症状,跟着病情进展,可能出现以下发扬:
排便习尚转变:如泻肚、便秘、便频等;
粪便性状变化:如粪便变细、带血或黏液;
腹部不适:如握续腹痛、腹胀;
全身症状:如不解原因贫血、体重着落、乏力等。
出现上述症状提出实时就医,由专科大夫判断是否需进一步查验。
怎样科学防护结直肠癌?
1.依期筛查
一般高风险东谈主群提出进行全结肠镜查验,查验扫尾为阴性者每年复查粪便免疫化学测试(FIT)或每1~3年复查粪便/血液DNA。
林奇抽象征(LS)家系中佩戴致病突变者,自20岁开动,每2年进行1次结肠镜查验,40岁以后每年进行1次结肠镜查验。
腺瘤性息肉抽象征患者或致病突变佩戴者,提出应每年进行1次结肠镜查验。
一级支属患有结直肠癌或进缓期腺瘤者,40岁开动或比家眷最小发病者发病年岁提前5~10年筛查,每年进行1次FIT,每5年行1次结肠镜查验。
2.改善生活样貌
饮食转念:减少红肉和加工肉成品的摄入,多吃富含膳食纤维的食品,如蔬菜、生果、粗粮等。
戒烟限酒:抽烟和饮酒是结直肠癌的危急身分,应尽量幸免。
保握健康体重:通过合理饮食和适量畅通,限度体重在平方鸿沟内。
限制畅通:坚握有氧畅通,如散播、慢跑、游水等,有助于增强免疫力。
3.积极惩办癌前病变
实时发现并支持结直肠腺瘤、慢性肠炎等病变,有助于阻断癌变程度。
主要支持样貌有哪些?
结直肠癌支持应依据肿瘤分期、部位及患者举座情况个体化制定,常见才智包括:
1.手术支持:是早期和局部进缓期结直肠癌的主要根治妙技。关于早期癌,可袭取内镜下微创支持,如内镜黏膜下剥离术(ESD)或内镜下黏膜切除术(EMR)切除;关于进缓期癌,则需进行外科手术切除,包括腹腔镜微创手术和开腹手术,旨在透彻切除肿瘤及周围可能受侵的组织和淋趋奉。
2.化疗:术前扶直化疗有助于削弱原发灶,使肿瘤降期,裁减术后转化发生率;术后化疗可杀灭残余肿瘤细胞;还可用于晚期患者的姑息支持。
3.放疗:常与化疗联结(放化疗),术前扶直放疗可削弱癌肿体积、裁减癌细胞活力,使蓝本无法手术切除的癌肿得笔直术支持的契机,提妙手术切除率,裁减术后复发率;术后放疗多用于晚期癌肿、手术无法根治或局部复发者。
4.靶向支持:针对特定基因突变使用靶向药物,多用于晚期或转化性患者。用药前需进行基因检测。
5.免疫支持:适用于具有高度微卫星不踏实性(MSI-H)或错配建设颓势(dMMR)的晚期患者,通过激活免疫系统抨击肿瘤细胞。
结直肠癌支持常常袭取多学科勾通花式(MDT),由外科、肿瘤内科、辐照支持科等多鸿沟民众共同制定有贪图,以提高疗效和生活质地。
结语
结直肠癌是一种可防、可控、可治的癌症。高风险东谈主群应增强防癌意志,积极参与科学筛查,并保握健康生活样貌。早发现、早打扰是升迁支持恶果的关节。愿环球领有健康的肠谈,远隔结直肠癌的挟制!
参考贵府
1.上海市抗癌协会大肠癌专科委员会. 结直肠癌早筛、早诊、早治上海有贪图(2023年版)[J]. 中国癌症杂志, 2024, 34(01): 13-66.
2. 陈万青,李霓,兰平,等. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)[J]. 中国肿瘤, 2021, 30(01): 1-28.
3.国度卫生健康委员会医政司,中华医学会肿瘤学分会. 国度卫健委中国结直肠癌诊疗标准(2023版)[J]. 中国实用外科杂志, 2023, 43(06): 602-630.
4.赵英楠,高君妍,贺子轩,等. 中国结直肠癌早筛早诊早治高质地发展的想考[J]. 中国实用内科杂志, 2025, 45(05): 373-380.
本文作家
河北大学附庸病院 消化内科专科一
护师 张瑞环
主任医师 孟杰
责编| 李英硕
审核| 王云 崔岚
投稿邮箱| hdfyxcb@sina.com
河北大学附庸病院
斟酌电话开云体育(中国)官方网站
发布于:北京市